L'incidence des cancers précoces est en augmentation chez les moins de 50 ans depuis trois décennies, note une étude. Sans que les causes ne soient déterminées, la hausse démographique mais aussi l'efficacité des campagnes de dépistage dans les pays riches peuvent en partie expliquer cette évolution frappante des cancers colorectal, du sein, de l'œsophage, de l'estomac et du pancréas qui sont des cancers traditionnellement diagnostiqués chez des sujets bien plus âgés. 


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    Le nombre de personnes de moins de 50 ans diagnostiquées avec un cancer a augmenté dans le monde lors des trois dernières décennies, et les causes de cette augmentation ne sont pas entièrement connues. Les cas de cancer chez les 14-49 ans ont bondi de près de 80 %, passant de 1,82 million à 3,26 millions, entre 1990 et 2019, selon l'étude publiée mercredi dans la revue britannique BMJ Oncology. 

    Si les experts préviennent qu'une partie de cette augmentation s'explique par la croissance démographique, des recherches antérieures avaient relevé des diagnostics de cancer de plus en plus fréquents chez les moins de 50 ans. Comme principaux facteurs de risque sous-jacents dans cette tranche d'âge, l'équipe internationale à l'origine de la nouvelle étude a pointé une mauvaise alimentation, le tabagisme et l'alcoolalcool. Mais la cause de la croissance du cancer précoce « n'est toujours pas claire », ont-ils ajouté. 

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    Un peu plus d'un million de personnes de moins de 50 ans sont mortes d'un cancer en 2019 (+28 % par rapport à 1990), selon l'étude. Les cancers les plus mortels étaient ceux du sein, de la trachée, du poumon, de l'intestin et de l'estomacestomac. Le cancer du sein a été le plus fréquemment diagnostiqué lors des trois décennies. Mais les cancers ayant augmenté le plus rapidement sont ceux du nasopharynx -- là où l'arrière du neznez rencontre le haut de la gorge -- et de la prostateprostate. À l'inverse, le cancer du foie a diminué de 2,9 % par an.

     Les cas de cancer chez les 14-49 ans ont bondi de près de 80 %. Les principaux facteurs de risque sous-jacents dans cette tranche d'âge, sont attribués à une mauvaise alimentation au tabagisme et à l'alcool. © Anton Gvozdikov, Adobe Stock
     Les cas de cancer chez les 14-49 ans ont bondi de près de 80 %. Les principaux facteurs de risque sous-jacents dans cette tranche d'âge, sont attribués à une mauvaise alimentation au tabagisme et à l'alcool. © Anton Gvozdikov, Adobe Stock

    Les chercheurs ont utilisé les données de l'étude Global Burden of Disease Study de 2019, analysant les taux de 29 cancers différents dans 204 pays. Plus le pays est développé, plus le taux de cancer chez les moins de 50 ans est élevé, selon l'étude. Cela pourrait suggérer que les pays plus riches dotés de meilleurs systèmes de santé détectent le cancer plus tôt. Mais seuls quelques pays effectuent un dépistagedépistage de certains cancers chez les moins de 50 ans, observent les chercheurs. 

    Variabilité des données selon les pays 

    Outre une mauvaise alimentation, le tabagisme et la consommation d'alcool, des facteurs génétiquesgénétiques, la sédentarité et l'obésité pourraient également contribuer à cette tendance, selon l'étude. 

    Et le nombre de cas de cancers dans le monde chez les moins de 50 ans devrait encore augmenter de 31 % d'ici à 2030, principalement chez les personnes âgées de 40 à 49 ans, selon une modélisationmodélisation réalisée par les chercheurs. Ils notent cependant que les données sur le cancer des différents pays varient considérablement, les pays en développement sous-déclarant potentiellement les cas et les décès.


    Les scientifiques redoutent « une épidémie mondiale émergeante » de cancers chez les moins de 50 ans

    Les cancers sont en augmentation chez les moins de 50 ans depuis plusieurs décennies selon une récente étude menée par l'université d'Harvard. Comment expliquer ce phénomène ?

    Article de Julie KernJulie Kern, publié le 10 septembre 2022

    Les cancers chez les individus jeunes, de moins de 50 ans, ont augmenté de façon inquiétante selon une étude récente parue dans Nature Reviews Clinical Oncology. Un groupe de scientifiques dirigé par l'université d'Harvard a dressé une liste longue de 14 familles de cancers différents dont l'incidenceincidence a augmenté chez les moins de 50 ans entre 2000 et 2012.

    « Nous avons calculé que ce risque augmente à chaque génération. Par exemple, les personnes nées en 1960 ont un risque d'avoir un cancer avant leur 50 ans plus important que celles nées en 1950, et nous prévoyons que ce risque continuera d'augmenter dans les prochaines générations », explique Suji OginoOgino, médecin et membre de l'équipe de recherche. 

    Le mode de vie et l'alimentation suspectés

    Selon les scientifiques d'Harvard, cette tendance inquiétante, au point qu'elle est soupçonnée d'être une « épidémieépidémie mondiale émergeante », prendrait racine dans le mode de vie et le régime alimentaire occidental qui s'est imposé dans beaucoup de pays du monde. L'exposome, c'est-à-dire tous les facteurs auxquels nous sommes exposés durant notre vie et qui influencent notre santé, a changé à partir du milieu du XXe siècle.

    « Parmi les 14 types de cancer en augmentation que nous avons étudiés, huit étaient reliés au système digestif. Notre alimentation nourrit les micro-organismesmicro-organismes dans nos intestins. Le régime alimentaire affecte directement la composition du microbiotemicrobiote et à la fin, ces changements peuvent influencer le risque de maladie », précise Tomotaka Ugai, chercheur à l'École de santé publique d'Harvard et premier auteur de l'étude.  

    L'étude met en avant un phénomène global, mais au niveau individuel, il est difficile de savoir quel facteur externe auquel est exposé un individu au début de sa vie est à l'origine d'un cancer bien des années plus tard. Pour le savoir, des études prospectives qui suivent des enfants jusqu'à l'âge adulte sont nécessaires. Les scientifiques concluent que « l'amélioration de l'environnement au début de la vie doit être un objectif immédiat : cela pourrait réduire le fardeau des cancers précoces et tardifs ».