Autorisé en mars 1998, le Viagra®, développé au départ pour traiter l’angine de poitrine et l’hypertension, est rapidement devenu une véritable révolution pour les hommes rencontrant des troubles de l’érection. Le succès immédiat de ce comprimé bleu en forme de losange revient au fait qu’il offre une pharmacothérapie orale sûre et efficace dans les traitements de la dysfonction érectile.


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    Utilisé dans les troubles de l'érection, le Viagra®, ou Sildénafil (la substance activesubstance active), est souvent associé aux petites faiblesses liées à l'âge. Mais il bénéficie aussi aux hommes en situation de stress, ou de maladies chroniques (obésité, dépression, diabète, cancer). Généralement prescrit de façon transitoire, il ne déclenche pas l'érection à lui tout seul et fonctionne uniquement en situation de désir. Son effet se manifeste une heure après la prise et dure en moyenne 4 à 5 heures.

    Comment fonctionne le Viagra® ?

    Vasodilatateur, il agit spécifiquement sur la verge. L'érection est sous la dépendance du système nerveux autonome. Elle est due à la relaxation des muscles lisses entourant les vaisseaux sanguins. En situation de désir, un neuromédiateurneuromédiateur NONO est produit in situ, il augmente la concentration d'une moléculemolécule la GMPc qui provoque ce relâchement. Il s'ensuit un afflux de sang dans les artères caverneuses. En même temps, la compression des veines va s'opposer à la sortie du sang et permettre d'obtenir la rigiditérigidité du pénis (mécanisme veino-occlusif). Le Viagra® inhibe l'action d'une enzymeenzyme la phosphodiestérase E5 (PDE5) qui dégrade la GMPc. Il facilite ainsi l'érection.

    Schéma des mécanismes impliqués dans l'érection chez l'homme: effet inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5. © Captain-jlh, <em>Wikipédia Commons,</em> CC by-sa 3.0
    Schéma des mécanismes impliqués dans l'érection chez l'homme: effet inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5. © Captain-jlh, Wikipédia Commons, CC by-sa 3.0

    Quels sont les interactions et effets secondaires du Viagra® ?

    Vendu uniquement sur prescription médicale (la vente en ligne sans ordonnance est interdite en France), il peut exister des effets indésirables tels que les maux de tête, des rougeurs au visage, des troubles digestifs mais son action sur le système cardiovasculaire reste minime. Il ne doit pas être pris en association avec d'autres vasodilatateursvasodilatateurs nitrés (pathologiespathologies cardiovasculaire) ni avec certains produits amplificateurs d'orgasmeorgasme vendus en sex-shop (poppers) en raison des risques de chute brutale de la tension artérielletension artérielle.

    Avec une érection améliorée chez 75 % des utilisateurs, toutes causes d'impuissance confondues, et plusieurs millions d'ordonnances délivrées dans le monde en 20 ans, le sildénafil a contribué à améliorer la santé sexuelle des hommes. Sans dépendance physiquephysique, il peut néanmoins contribuer à la crainte d'une érection incomplète « sans viagra » et entretenir une dépendance psychologique.