Vasodilatateur : qu'est-ce que c'est ?

Les vasodilatateurs sont des médicaments qui permettent de dilater les vaisseaux sanguins - veines et artères -, en relâchant les muscles lisses de leurs parois. Ils sont notamment indiqués en cas d'hypertension artérielle (HTA) ou d'insuffisance cardiaque. Ils peuvent être administrés par voie orale ou par voie parentérale, c'est-à-dire sous forme d'injections intraveineuse ou intramusculaire. Le minoxidil et le diazoxide font partie de cette catégorie de médicaments.

Comment agissent les vasodilatateurs ?

Ces médicaments augmentent le diamètre des vaisseaux sanguins et diminuent par conséquent la pression artériellepression artérielle. Le sang circule alors plus facilement. Leur action facilite ainsi également le travail du muscle cardiaquemuscle cardiaque, qui assure la circulation du sang.

De plus, l'augmentation du flux sanguin peut améliorer la perfusion des tissus, ce qui peut être bénéfique dans le traitement de l'angine de poitrine (une douleurdouleur thoracique due à un manque d'oxygène dans le muscle cardiaque) et d'autres affections cardiovasculaires. Les vasodilatateurs agissent en relaxant les muscles lisses présents dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui réduit leur constriction et favorise une meilleure circulation sanguine.

 Utilisations des vasodilatateurs 

Les vasodilatateurs sont couramment prescrits pour traiter l'hypertension artériellehypertension artérielle, car ils réduisent la résistancerésistance vasculaire, abaissant ainsi la pression artérielle. Ces médicaments peuvent être employés pour soulager l'angine de poitrine en augmentant le flux sanguin vers le muscle cardiaque, fournissant ainsi un soulagement des douleurs thoraciques. Les vasodilatateurs peuvent également être utiles dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive en réduisant la charge de travail du cœur et en améliorant la circulation.

Ils peuvent être utilisés dans la gestion de troubles circulatoires périphériques, tels que la maladie artérielle périphérique. En résumé, les vasodilatateurs sont des outils essentiels pour réguler la pression artérielle, améliorer la perfusion tissulaire et traiter diverses conditions médicales liées à la circulation sanguine.

Quels sont les effets secondaires des vasodilatateurs ?

Les vasodilatateurs, bien qu'utiles pour traiter diverses conditions médicales, peuvent avoir des effets secondaires potentiels. Les effets secondaires varient en fonction du type spécifique de vasodilatateur utilisé, mais certains effets courants comprennent des maux de tête, des étourdissements, une sensation de chaleurchaleur ou de rougeur cutanée, ainsi que des fluctuations de la pression artérielle.

Certains vasodilatateurs, en particulier ceux qui agissent de manière plus globale sur la circulation, peuvent provoquer une baisse de la pression artérielle excessive, entraînant des symptômessymptômes tels que des étourdissements sévères, de la faiblesse ou des évanouissements. De plus, des effets secondaires plus graves peuvent survenir dans certains cas, notamment des réactions allergiques, des problèmes cardiaques, des troubles de la vision ou des éruptions cutanéeséruptions cutanées graves. 

Des contrindications ou précautions ?

L'administration de certains vasodilatateurs peut être à l'origine d'un hirsutisme. Celui-ci se traduit par une pilosité dans des zones normalement glabresglabres chez la femme. La prise à long terme de certains traitements a en outre été associée à des cas de lupus.

Sources :

• Manuel Merck, 4^e édition ;

• Principes de Médecine Interne, Flammarion, 12^e édition