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Les antihistaminiques H2 sont des médicaments indiqués en cas d'ulcère de l'estomac et du duodénum, mais également en présence d'un reflux gastrogastro-œsophagien (RGO). De nombreuses molécules appartiennent à cette famille de médicaments. Elles portent toutes dans leur dénomination commune internationale (DCI) le suffixe _-tidine_.
Mode d'action des antihistaminiques H2
Les antihistaminiques H2 peuvent être administrés par voie orale ou injectable. Ils bloquent les récepteurs H2 de l'histamine, situés au niveau des cellules pariétales (celles de la paroi, donc) de l'estomac. Elles diminuent en effet leurs sécrétions acides.
Potentiels effets indésirables
Les antihistaminiques H2 sont généralement bien tolérés. Des effets secondaires peuvent toutefois apparaître. Ils se manifestent sous la forme d'une bradycardie (ralentissement anormal du rythme cardiaque) ou de troubles endocriniens : galactorrhée et gynécomastie (gonflement des seins chez l'homme), voire impuissance. Des douleurs musculaires, de la fatigue, des éruptions cutanées et des céphalées sont également parfois observées... Soulignons enfin les risques d'interactions médicamenteuses avec certains anticoagulants oraux, les benzodiazépines, les bêtabloquants (des antihypertenseurs) et certains médicaments antirejet.
Applications cliniques et thérapeutiques
La principale indication des antihistaminiques H2 est le traitement des pathologiespathologies gastriques telles que les ulcères gastroduodénaux et le RGO. En inhibant la production d'acideacide par les cellules pariétales, ces médicaments aident à la cicatrisationcicatrisation des lésions ulcéreuses et à la réduction des symptômessymptômes du RGO, tels que les brûlures d'estomac et les remontées acides.
Outre leur utilisation dans le traitement des troubles gastriques, les antihistaminiques H2 ont également été étudiés pour leurs effets bénéfiques potentiels dans d'autres conditions médicales. Par exemple, certaines études suggèrent un rôle pour ces médicaments dans le traitement de l'urticaireurticaire, où ils peuvent aider à réduire les démangeaisonsdémangeaisons et l'inflammationinflammation associées à cette condition allergique.
Rôle dans la gestion des réactions allergiques
Même s'ils sont généralement associés au traitement des troubles gastro-intestinaux, les antihistaminiques H2 ont un rôle complémentaire dans la thérapiethérapie de certaines réactions allergiques. En association avec les antihistaminiques H1antihistaminiques H1, ils peuvent offrir un traitement plus complet en modulant différentes voies de la réponse allergique.
Il est important de consulter un professionnel de santé qualifié pour une évaluation complète et pour déterminer si un traitement par antihistaminiques H2 est adapté, en fonction des symptômes et des conditions médicales individuels.
Sources :
- Manuel Merck - 4e édition
- Principes de médecine interne, TR Harrison, éd. Flammarion.