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Le trophoblaste est un tissu important qui se forme à partir de l'œuf fécondé et qui joue un rôle clé dans l'implantation de l'embryon dans l'utérus et dans la formation du placenta. Il produit également des hormones importantes qui aident à maintenir la grossesse.
Le trophoblaste est un épithélium qui se développe à partir d'une cellule fertilisée, il entoure la cavité du blastocyste et formera la partie fœtale du placentaplacenta des mammifèresmammifères. Il constitue la couche externe des cellules enveloppant l'embryon en développement et qui assure la formation des connexions entre l'embryon et la mère.
Formation du trophoblaste
Après la fécondation, l'œuf commence à se diviser pour former une boule de cellules appelée morulamorula comptant entre 8 et 16 cellules. À ce stade, les cellules de la morula sont toutes identiques et ont la capacité de se différencier en différents types de cellules. Cependant, à mesure que la morula se développe, les cellules commencent à se différencier en deux populations distinctes. Elles vont se diviser et se spécialiser : des cellules apolaires au centre de la morula forment le bouton embryonnaire, alors que des cellules polaires autour constitueront une couronne de trophoblaste.
Cette différenciation est déclenchée par des signaux moléculaires provenant de la cellule elle-même et de son environnement. Le trophoblaste commence à former une couche externe autour du disque embryonnairedisque embryonnaire, qui deviendra éventuellement l'embryon.
Évolution du trophoblaste en placenta
Au stade blastocyste (5-6 jours, environ 200 cellules), le bouton embryonnaire est séparé de la couronne de trophoblaste par la cavité du blastocèleblastocèle. Au moment de la nidationnidation (septième jour), le trophoblaste entre en contact avec l'endomètre (l'épithélium qui tapisse la cavité utérine). Pendant l'implantation, le trophoblaste se développe rapidement. Il dissout le tissu maternel et transfère des éléments nutritifs au bouton embryonnaire. La partie du trophoblaste en contact avec l'endomètre devient une sorte de syncytium (le syncytiotrophoblaste), tandis que le trophoblaste qui conserve une structure cellulaire est le cytotrophoblaste.
Après la nidation, le trophoblaste continue de se développer et de se différencier pour former le placenta. Cet organe temporaire se forme pendant la grossessegrossesse et est responsable de l'échange de nutrimentsnutriments, d'oxygène et de déchetsdéchets entre la mère et le fœtusfœtus.
Au cours des premiers stades de la grossesse, le trophoblaste envahit la muqueuse utérinemuqueuse utérine et forme des villositésvillosités choriales, qui sont de petites projections qui pénètrent dans les vaisseaux sanguins maternels. Ces villosités choriales se développent et se ramifient pour former un réseau complexe de vaisseaux sanguins, qui permettent l'échange de nutriments et d'oxygène entre la mère et le fœtus.
À mesure que la grossesse progresse, le trophoblaste continue de se développer et de se différencier en plusieurs types de cellules, notamment les cellules syncytiotrophoblastes et les cellules cytotrophoblastes. Les cellules syncytiotrophoblastes forment une couche externe continue autour des villosités choriales, tandis que les cellules cytotrophoblastes forment une couche interne discontinue. Les cellules syncytiotrophoblastes sont responsables de la production d'hormones importantes pour la grossesse, telles que l'hormone chorionique gonadotrope (hCG) et la progestéroneprogestérone.
Fonctions du trophoblaste
Le placenta est pleinement fonctionnel à partir du troisième mois de grossesse environ, et il continue de croître et de se développer tout au long de la grossesse pour répondre aux besoins croissants du fœtus. Le trophoblaste a plusieurs fonctions importantes pendant la grossesse :
- le trophoblaste permet l'implantation de l'embryon dans l'utérus en envahissant la muqueuse utérine et en formant des connexions étroites avec les vaisseaux sanguins maternels ;
- le trophoblaste joue un rôle clé dans la formation du placenta, qui est l'organe responsable de l'échange de nutriments, d'oxygène et de déchets entre la mère et le fœtus ;
- le trophoblaste produit également des hormones importantes, telles que l'hormone chorionique gonadotrope (hCG), qui est utilisée pour détecter la grossesse et qui aide à maintenir la production de progestérone par le corps jaune pendant les premiers stades de la grossesse. Le trophoblaste produit également de la progestérone et des œstrogènesœstrogènes, qui sont importants pour le maintien de la grossesse.
Le décollement du trophoblaste
Un décollement trophoblastique est une accumulation de sang entre la paroi utérine et le placenta en développement, qui peut survenir à tout moment pendant la grossesse mais qui est plus fréquent au cours du premier trimestre. Les symptômessymptômes peuvent inclure des saignements vaginaux, des douleursdouleurs abdominales ou pelviennes, ainsi que des signes d'anémieanémie. Le diagnosticdiagnostic est généralement effectué à l'aide d'une échographie, et le traitement dépend de la gravitégravité du décollement et de la présence de symptômes.
Qu'est-ce qu'une biopsie du trophoblaste ?
La biopsie de trophoblaste est utilisée pour réaliser un caryotypecaryotype de l'embryon ou pour diagnostiquer certaines maladies génétiques ou chromosomiques chez l'embryon ou le fœtus, telles que la trisomietrisomie 21 (syndrome de Downsyndrome de Down), la trisomie 18 (syndrome d'Edwards), la trisomie 13 (syndrome de Patau), ainsi que d'autres anomalies génétiques. Cette procédure est généralement effectuée entre la 10e et la 12e semaine de grossesse. La procédure de biopsiebiopsie de trophoblaste consiste à prélever un petit échantillon de tissu du trophoblaste en insérant une fine aiguille à travers le ventre de la mère et dans l'utérus, sous guidage échographique. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour une analyse génétiquegénétique.
La biopsie de trophoblaste présente certains avantages par rapport à d'autres méthodes de diagnostic prénatal, telles que l'amniocentèse, car elle peut être effectuée plus tôt dans la grossesse et peut fournir des résultats plus rapidement. Cependant, elle comporte également certains risques, tels que le risque de fausse couche, qui est estimé à environ 1 % des cas.
