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Le baroréflexe, également connu sous le nom de réflexe de la pression artériellepression artérielle, est un mécanisme physiologique qui aide à réguler la pression artérielle. Il s'agit d'une boucle de rétroactionboucle de rétroaction qui implique des récepteurs sensoriels appelés barorécepteurs, situés dans les parois des artères carotides et de l'aorte.
Qu'est-ce que le baroréflexe ?
Quand la pression artérielle augmente, les barorécepteurs, qui sont sensibles à l'étirement des vaisseaux sanguins, transmettent des influx nerveuxinflux nerveux au centre vasomoteur du bulbe rachidien qui est alors inhibé. Il s'ensuit une vasodilatation des vaisseaux sanguins afin de réduire la pression artérielle. Les influx provenant des barorécepteurs informent aussi les centres cardiaques : l'activité parasympathique est stimulée et le centre sympathique cardioaccélérateur est inhibé. En conséquence, la fréquence cardiaque et la force de contraction cardiaque sont réduites.
Inversement, quand la pression artérielle diminue, par exemple lorsque l'individu se lève et que le débitdébit du sang diminue dans la tête, ou en cas d'hémorragie, les centres cardiovasculaires induisent une augmentation de l'activité du sympathique et une inhibition du parasympathique. Ceci permet la vasoconstriction, l'augmentation du rythme cardiaque, du volumevolume d'éjection cardiaque, du débit sanguin et donc de la pression artérielle.
Fonction du baroréflexe
La fonction principale du baroréflexe est de réguler la tension artérielle en réponse aux changements de pression sanguine. Il permet de maintenir la pression artérielle dans une fourchette normale en ajustant la fréquence cardiaque, la force de contraction du cœur et le diamètre des vaisseaux sanguins.
Le baroréflexe joue également un rôle important dans la régulation de la circulation sanguine en réponse à l'exercice physiquephysique, au stress et à d'autres facteurs. En ajustant la fréquence cardiaque et le diamètre des vaisseaux sanguins, le baroréflexe aide à assurer un apport sanguin adéquat aux muscles et aux organes vitaux pendant l'exercice physique, et à maintenir une pression artérielle stable pendant les périodes de stress.
Les barorécepteurs
Les barorécepteurs sont des récepteurs sensoriels spécialisés qui détectent les changements de pression artérielle dans les vaisseaux sanguins. Ils sont sensibles aux étirements des parois vasculaires et envoient des signaux au système nerveux central pour réguler la pression artérielle.
Il existe deux types de barorécepteurs dans le corps humain :
- Les barorécepteurs carotidiens sont situés dans la bifurcationbifurcation de l'artère carotide, qui se trouve dans le cou. Ces barorécepteurs sont particulièrement sensibles aux changements de pression artérielle dans la région de la tête et du cou.
- Les barorécepteurs aortiques sont situés dans l'arc aortique, qui est la partie de l'aorte qui sort du cœur. Ces barorécepteurs sont particulièrement sensibles aux changements de pression artérielle dans la région du thoraxthorax.
La pression artérielle
La pression artérielle normale varie d'une personne à l'autre et dépend de plusieurs facteurs, tels que l'âge, le sexe, le poids et l'état de santé général. La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercuremercure (mmHg) et est exprimée sous la forme de deux chiffres : la pression systoliquepression systolique (le chiffre supérieur) et la pression diastoliquepression diastolique (le chiffre inférieur).
La pression artérielle normale pour un adulte en bonne santé est généralement considérée comme étant inférieure à 120/80 mmHg. Plus précisément :
- une pression systolique inférieure à 120 mmHg est considérée comme normale ;
- une pression diastolique inférieure à 80 mmHg est considérée comme normale.
Des valeurs de pression artérielle comprises entre 120/80 mmHg et 129/84 mmHg sont considérées comme étant légèrement élevées, mais ne nécessitent généralement pas de traitement médical. Entre 130/85 mmHg et 139/89 mmHg, elles sont considérées comme étant à la limite supérieure de la normale et peuvent nécessiter une surveillance étroite et des changements de mode de vie pour prévenir l'hypertension artérielle. Au delà de 140/90 mmHg, ces valeurs de pression artérielle sont considérées comme étant élevées et peuvent nécessiter un traitement médical pour prévenir les maladies cardiovasculaires.
La pression artérielle et ses paramètres
Les trois paramètres dont dépend la pression artérielle sont :
- La résistancerésistance vasculaire périphérique qui est la résistance au flux sanguin dans les vaisseaux sanguins périphériques. Elle dépend principalement du diamètre des artériolesartérioles, qui sont les petits vaisseaux qui contrôlent le flux sanguin vers les tissus. Plus la résistance vasculaire périphérique est élevée, plus la pression artérielle est élevée ;
- Le débit cardiaquedébit cardiaque qui est le volume de sang pompé par le cœur en une minute. Il dépend de la fréquence cardiaque (le nombre de battements cardiaques par minute) et du volume d'éjection systolique (la quantité de sang éjectée par le cœur à chaque battement). Plus le débit cardiaque est élevé, plus la pression artérielle est élevée ;
- Le volume sanguin qui est la quantité de sang dans le corps. Plus le volume sanguin est élevé, plus la pression artérielle est élevée.
La pression artérielle diastolique (PADPAD) est principalement liée à la résistance vasculaire périphérique et à la compliance artérielle qui est la capacité des artères à se dilater et à se contracter en réponse aux changements de pression sanguine. Plus la compliance artérielle est élevée, plus les artères peuvent se dilater pour accommoder le volume sanguin, ce qui réduit la pression artérielle. La fréquence cardiaque peut également avoir une influence mineure sur la PAD en affectant le débit cardiaque.
