De la même façon que les précédents travaux sur la diminution de la concentration de spermatozoïdes avait nourri bien des débats, la nouvelle étude confirmant cette baisse au niveau mondial produit les mêmes effets entre experts. Cette fois-ci, certains d'entre eux objectent que, les outils de mesure étant plus fiables, l'étude ne reflète pas la réalité elle-même.
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La concentration en spermatozoïdes, l'un des facteurs de la fertilité masculine, a nettement baissé à travers toute la Planète au cours des dernières décennies. « La concentration en spermatozoïdes a sensiblement diminué entre 1973 et 2018 », résument les auteurs de ce travail, paru mardi dans la revue Human Reproduction Update, et réalisé en compilant une quarantaine d'études préalables.
Cette publication est d'une ampleur sans précédent sur le sujet, même si elle vient confirmer les conclusions d'une précédente étude de la même équipe, emmenée par l'épidémiologiste israélien Hagai Levine. Celle-ci, publiée en 2017, avait fait l'objet de plusieurs critiques, notamment parce que ses conclusions ne concernaient que certains pays appartenant tous au monde occidental (Lire notre article ci-dessous). Cette fois, après avoir intégré davantage de données, les auteurs sont en mesure de conclure que la tendance à la baisse concerne aussi l'Amérique du Sud, l'Asie et l'Afrique. « De plus, les données laissent penser que ce déclin mondial se poursuit à un rythme accéléré depuis le début du XXIe siècle », écrivent-ils.
Une compilation considérable mais à nuancer
La quantité de spermatozoïdes est l'un des facteurs qui jouent sur la fertilité masculine, mais il n'est pas le seul. Leur mobilité joue aussi un rôle crucial, qui n'est pas mesuré par cette étude. Celle-ci ne permet donc pas de conclure à un déclin général de la fertilité masculine, même si elle apporte des éléments dans ce sens et s'inscrit aux côtés d'autres travaux qui ont plutôt étudié les causes de cette tendance.
On soupçonne ainsi « des raisons telles que l'obésité, un manque d'activité physiquephysique, la pollution et l'exposition à des produits chimiques dans l'environnement », a rappelé l'endocrinologue Channa Jayasena. Cet expert de l'Imperial College, qui n'a pas participé à l'étude et s'exprimait auprès du Science Media Center britannique, a salué en l'occurrence un travail « important ».
D'autres chercheurs, déjà sceptiques quant à l'étude de 2017, ont nuancé les conclusions de cette nouvelle publication, estimant qu'elle ne résolvait pas toutes les insuffisances reprochées à la précédente. « Je continue à douter de la qualité des études, en particulier les plus anciennes, (...) sur lesquelles se base cette nouvelle analyse », a déclaré à l'AFP l'andrologue Allan Pacey, sans remettre en cause la manière dont les auteurs ont mené leur compilation. Selon lui, l'évolution du taux de spermatozoïdes pourrait en réalité refléter des techniques de plus en plus fiables de mesure, et non la réalité elle-même.
Fertilité : faut-il vraiment s'inquiéter de la baisse du nombre de spermatozoïdes ?
De récentes études ont affirmé que le nombre de spermatozoïdes chez les hommes est en déclin, en particulier chez ceux des pays occidentaux, ce qui conduit à des récits apocalyptiques sur la possible extinction de l'espèceespèce humaine. Mais des chercheurs de Harvard ont analysé ces allégations en réévaluant les preuves présentées dans une célèbre méta-analyse de 2017.
Article de Marie OrigasMarie Origas, publié le 23 mai 2021
En 2017, la revue Human reproduction update avait publié une méta-analyse sur la concentration moyenne de spermatozoïdes chez les hommes des pays occidentaux, la plus rigoureuse à ce jour. Selon cette étude, le nombre de spermatozoïdes aurait diminué de 59,3 % entre 1973 et 2011, et cela sans signe d'arrêt. Les populations dites occidentales comprenaient l'Amérique du Nord, l'Europe, l'Australie et la Nouvelle-Zélande. En revanche, dans les populations d'Amérique du Sud, d'Asie et d'Afrique, la baisse du nombre de spermatozoïdes n'a pas été jugée statistiquement significative.
Or, l'étude en question est entrée dans le discours public et a été mise au service de certains récits politiques qui affirment que la fertilité des hommes blancs venant des pays occidentaux est en danger imminent. Dans une nouvelle étude du Harvard GenderSci Lab, publiée dans la revue Human Fertility, Marion Boulicault, Sarah Richardson et leurs collègues proposent une hypothèse alternative après avoir réévalué les allégations précédentes.
Faiblesses dans l’hypothèse du déclin du nombre de spermatozoïdes
Parmi les nombreuses critiques, l'étude du Harvard GenderSci Lab indique qu'il est conceptuellement injustifié de faire une comparaison entre le nombre moyen de spermatozoïdes des hommes occidentaux dans les années 1970 à ceux de l'année 2013. En effet, cela implique que le nombre de spermatozoïdes des hommes occidentaux des années 1970 représente un optimum, insinuant donc que le corps et l'environnement des hommes occidentaux à cette période sont naturels voire exemplaires.
Par ailleurs, la baisse du nombre de spermatozoïdes ne permet pas de prédire une baisse de la fertilité. En effet, la méta-analyse fait état d'un déclin qui passe de 99 millions de spermatozoïdes par millilitre en 1970 à 47,1 millions en 2013. Mais d'après l'Organisation mondiale de la santéOrganisation mondiale de la santé (OMS), la fourchette dite « normale » est entre 15 et 259 millions de spermatozoïdes par millilitre.
L'infertilité masculine étant un phénomène biologique et social complexe, il ne peut être mesuré avec l'unique métrique du nombre de spermatozoïdes. Bien que l'azoospermie - absence totale de spermatozoïde dans le sperme - garantisse l'infertilitéinfertilité, les chercheurs ont constaté que certains hommes avec un faible nombre de spermatozoïdes peuvent concevoir, tandis que d'autres avec un nombre plus élevé ne le peuvent pas. Prendre en compte par exemple la motilitémotilité ou la morphologiemorphologie des spermatozoïdes aurait pu apporter à l'analyse une dimension plus qualitative.
Récupérations idéologiques
Le laboratoire du Harvard GenderSci Lab est entre autres spécialisé dans l'analyse des préjugés et du traitement médiatique des questions scientifiques sur le sexe, le genre et la reproduction. Il s'est donc intéressé à la couverture médiatique de l'infertilité masculine et ils ont remarqué que certains groupes politiques utilisaient la méta-analyse de Levine et Swan à des fins idéologiques, en particulier les discours de l'Alt-right américaine, de la suprématie blanche et du mouvementmouvement des droits des hommes.
Dans leurs analyses de discours, les hommes occidentaux sont représentés comme « vulnérables et menacés par des forces indépendantes de leur volonté et victime d'un environnement féministe libéral ». Certains théoriciens du complot d'extrême droite ont d'ailleurs tenté de lier la baisse du nombre de spermatozoïdes à l'érosion du statut social et à la féminisation des hommes occidentaux, allant jusqu'à utiliser le terme Soy boy (homme-sojasoja) pour désigner les hommes qui manque de testostéronetestostérone.
En plus de promouvoir une image déformée de ce qui contribue à la santé reproductive masculine dans les sociétés contemporaines, ces affirmations obscurcissent les luttes de fertilité vécues par les hommes en Asie de l'Est, au Moyen-Orient ou dans le Sud et les préjudices environnementaux sur la reproduction, comme les effets des perturbateurs endocriniensperturbateurs endocriniens.
Une nouvelle approche
L'étude menée par le Harvard GenderSci Lab propose l'alternative suivante : « Le nombre de spermatozoïdes varierait dans une large gamme, dont une grande partie peut être considérée comme non pathologiquepathologique et typique de l'espèce humaine et qu'au-dessus d'un seuil critique, avoir plus de spermatozoïdes n'est pas nécessairement l'indicateur d'une meilleure santé ou d'une probabilité de fertilité plus élevée. »
Les auteurs appellent cela l'hypothèse de biovariabilité du nombre de spermatozoïdes. Selon eux, cette approche permettrait d'appréhender de manière plus critique les facteurs affectant la santé reproductive de tous les hommes. En conclusion, l'étude précise que « les chercheurs doivent prendre soin de peser les hypothèses par rapport aux alternatives et considérer le langage et les cadres narratifs dans lesquels ils présentent leurs travaux ».
par Futura avec ETX Daily Up
le 17 novembre 2022
