Les moustiques, responsables de véhiculer diverses maladies, s'illustrent aujourd'hui dans le Var avec la détection de trois cas d’infection par le virus West Nile et c'est la faute, cette fois-ci, du moustique commun. Pas de panique cependant, la maladie est souvent asymptomatique ; elle reste dangereuse pour les personnes âgées. L’identification des lieux de contamination est en cours pour prévenir la prolifération du moustique Culex.


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    Trois cas d'infections par le virus West Nile ont été détectés dans le Var, selon l'ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur. Transmise par le moustiquemoustique commun en France métropolitaine, cette maladie, le plus souvent asymptomatique, peut être mortelle chez les personnes âgées et des complications neurologiques surviennent dans 1 % des cas.

    L'Agence régionale de santé Provence-Alpes-Côte d'Azur a annoncé lundi 12 août l'identification de trois cas d'infection du virus West Nile (ou virus du Nil occidental)) dans le département du Var. Il s'agit d'une personne à Ollioules, une personne à Six-Fours-les-Plages et une autre à La Seyne-sur-Mer. Un cheval contaminé a également été identifié.

    « L'infection à virus West Nile est une maladie virale, transmise par les moustiques (essentiellement du genre Culex) qui se contaminent exclusivement au contact d'oiseaux infectés (sauvages ou domestiques, ndlr). L'Homme et le cheval sont des "hôtes accidentels" du virus. Il n'y a pas de transmission du virus d'homme à homme (ou du cheval à l'homme) via le moustique », explique l'ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur dans un communiqué publié le 12 août.

     L'infection par le virus <em>West Nile</em> est la plupart du temps asymptomatique, cependant les personnes âgées sont plus vulnérables à cette maladie et il n’existe actuellement aucun traitement spécifique ni vaccin pour l’Homme. © Asadykov, Shutterstock.com
     L'infection par le virus West Nile est la plupart du temps asymptomatique, cependant les personnes âgées sont plus vulnérables à cette maladie et il n’existe actuellement aucun traitement spécifique ni vaccin pour l’Homme. © Asadykov, Shutterstock.com

    Comment se transmet le virus du Nil occidental ?

    La maladie est essentiellement transmise par le moustique commun en France métropolitaine, le moustique Culex. La femelle pique en soirée et la nuit, contrairement au moustique tigre qui pique en journée. L'ARS explique dans son communiqué chercher à identifier les lieux de contaminations des personnes infectées afin d'identifier d'éventuels sites de prolifération du moustique Culex.

    Des cas de transmissions ont par ailleurs été décrits lors de transplantations d'organe et de transfusions sanguines.

    Comment reconnaître les symptômes ?

    Selon l'Institut Pasteur, l'infection par le virus West Nile est asymptomatique dans 80 % des cas. Dans les cas symptomatiques, la maladie se caractérise par l'apparition brutale d'une fièvre importante survenant après 3 à 6 jours d'incubation. « Cette fièvre est accompagnée de maux de tête et de dosdos, de douleursdouleurs musculaires, d'une toux, d'un gonflement des ganglionsganglions du cou et souvent d'une éruption cutanéeéruption cutanée, de nausées, de douleurs abdominales, de diarrhéesdiarrhées et de symptômessymptômes respiratoires », ajoute l'Institut.

    Des complications neurologiques surviennent dans 1 % des cas ; méningite et encéphalite. Dans de plus rares cas encore, d'autres complications, comme une hépatitehépatite, une pancréatite ou encore une myocardite, peuvent apparaître. « Généralement, le malade récupère spontanément, parfois avec séquellesséquelles. Mais l'infection virale peut s'avérer mortelle principalement chez les adultes seniors. »

    Actuellement, il n'existe aucun traitement spécifique au virus du Nil occidentalvirus du Nil occidental, la prise en charge est symptomatique. Il existe un vaccinvaccin qui protège la population équine, mais aucun pour l'Homme.

    Comment se protéger des piqûres de moustiques ?

    • portez des vêtements couvrants et amples, notamment en soirée, les moustiques de type Culex ayant principalement une activité nocturnenocturne ;
    • utilisez des répulsifs, conseillés par son pharmacienpharmacien, et sur les zones de peau découvertes ;
    • si nécessaire, utilisez des grillages-moustiquaires sur les ouvertures (portesportes et fenêtresfenêtres) ;
    • utilisez des moustiquaires (il existe des moustiquaires à berceau pour les nouveau-nés) ;
    • utilisez les diffuseurs électriques à l'intérieur des habitations ;
    • utilisez les serpentins insecticidesinsecticides uniquement en extérieur.

    Le dispositif de surveillance mis en place actuellement en France par les autorités sanitaires concerne les humains, les oiseaux et les chevaux. Il est également demandé aux professionnels de santé de procéder au dépistagedépistage de tous les cas suspects. Des mesures de sécurisation des dons de sang et d'organes dans le Var ont été mises en œuvre par l'Établissement français du sang (EFS) et l'Agence de biomédecine (ABM).

    Quand a été isolé le virus ?

    Le virus du Nil occidental est considéré aujourd'hui comme le flavivirusflavivirus -- virus à ARNARN transmis à l'Homme ou aux animaux par des arthropodesarthropodes, tiques ou moustiques -- le plus répandu après celui de la dengue, précise l'Institut Pasteur. « Il tire son nom du district de West Nile, en Ouganda, où il a été isolé pour la première fois en 1937 chez une femme souffrant d'une forte fièvre. Il a ensuite été détecté chez des Hommes, des oiseaux et des moustiques en Égypte au début des années 50, et a depuis été retrouvé chez l'Homme ou l'animal dans de nombreux pays ».

    En France, les premiers cas humains ont été détectés au début des années 60. Depuis une quinzaine d'années, la fréquence des infections s'est accélérée. Et le virus West Nile est aujourd'hui endémiqueendémique dans plusieurs pays d'Europe alors que son aire de répartitionaire de répartition est en progression.