On sait déjà qu’être obèse augmente les risques d’hospitalisation et de décès en cas de contamination par le SARS-CoV-2. On sait également que certaines origines ethniques accroissent aussi le risque de formes graves de la maladie à Covid-19. Qu’en est-il des personnes qui cumulent ces facteurs de risque ? Une étude s’est penchée sur la question en analysant les données de 12,6 millions d’Anglais.
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L'obésité est un facteur de risque bien connu des formes graves de la maladie à Covid-19. L'IMC (Indice de Masse CorporelleIndice de Masse Corporelle) est directement lié au risque de mourir de la Covid-19. L'obésité favorise un état pro-inflammatoire de l'organisme. Lors d'une infection par le SARS-CoV-2SARS-CoV-2, ces patients sont plus exposés au fameux « orage cytokinique ». Moins médiatisée mais également très documentée, l'origine ethnique du patient est également un facteur de risque de faire une Covid-19 sévère. En effet, le risque est multiplié par quatre chez les personnes de couleurcouleur noire ou issues d'Asie du Sud. Que se passe t-il chez les personnes obèses et de couleur noire ? Si les facteurs de risque semblent s'additionner selon les données disponibles dans la littérature, les auteurs d'une étude publiée le 2 février dans la prestigieuse revue Nature ont souhaité investiguer plus précisément la question.
Les facteurs de risques se cumulent en cas de surpoids
Les chercheurs ont analysé l'association entre l'IMC des patients et la mortalité liée à une infection par la Covid-19 chez différents groupes ethniques. L'étude a été réalisée grâce à des données anglaises, datant de l'année 2020 (de janvier à décembre). La répartition des ethnies était la suivante :
- 11.074.708 personnes blanches ;
- 416.542 personnes noires ;
- 621.691 personnes issues d'Asie du Sud ;
- 478.196 personnes issues de groupes ethniques minoritaires.
Sans surprise, l'IMC était associé au risque de mourir de la Covid-19 dans chaque sous-groupe ethnique. En revanche, le risque était plus accentué parmi les populations de personnes de couleur, issues d'Asie du Sud ou de groupes ethniques minoritaires comparé aux personnes blanches.
Le risque ethnique est réduit en l’absence de surpoids
De manière intéressante, parmi les personnes non obèses, il n'y avait pas plus de risques de mourir de la Covid-19 parmi les populations de personnes de couleur ou issues de groupes ethniques minoritaires en comparaison avec des personnes blanches.
Par contre, les personnes issues d'Asie du Sud avaient un sur-risque de mourir de la Covid-19 en comparaison avec des personnes blanches même en l'absence de surpoidssurpoids. Des observations similaires ont été faites avec le risque d'hospitalisation lié à la Covid-19. Si ces constations étaient similaires chez les femmes et chez les hommes, les associations étaient encore plus fortes chez les personnes de plus de 70 ans. En conclusion, ces données encouragent à surveiller tout particulièrement les patients cumulant les facteurs de risques.
